日本の現場で起きている「リカバリーのずれ」

はじめに

日本でも「リカバリー」「本人主導」「ピアサポート」という言葉は、
行政文書や研修、事業計画の中で当たり前に使われるようになった。

でも現場に立つと、
言葉は同じでも、起きていることがまるで違う場面に何度も出会う。

その違和感を、ひとつずつ言葉にしていく。

1. 「本人主導」が“自己責任”にすり替わるずれ

日本の現場では、
「本人主導」という言葉が、こう翻訳されがちだ。

自分で決めて
自分で管理して
うまくいかなかったら自己責任

実際には、

使えるサービスは限られている
断ると「支援拒否」と記録される
生活保護、障害福祉、医療が分断されている

選択肢がほとんどない状態で「自己決定」だけが求められる。

その結果、
「本人主導」は
支援側が関与しすぎないための免罪符になってしまう。

2. 「支援しない支援」が横行するずれ

日本では近年、

エンパワメント
自立支援
過干渉しない

といった言葉が強調される。

それ自体は大事だけど、
現場ではこう変質することがある。

困っていても「見守りです」
追い詰められても「本人の選択です」
声を上げても「自分で決めたことでしょう」

本来は関係の中で支えるはずの理念が、
「何もしない正当化」になってしまう。

当事者から見ると、
これは支援ではなく
静かな放置に近い。

3. ピアが「都合のいい存在」になるずれ

日本のピアサポート現場で、特によく起きるずれ。

人手不足の穴埋め
専門職が言いにくいことを言わせる役
当事者の感情処理係

ピアは「対等な関係」と言われながら、

決定権はない
立場は不安定
問題を指摘すると「空気が読めない」とされる

上下関係の中に、ピアが組み込まれている。

しかも、

つらさを出すと「リカバリーしていない」と見られる
うまくやると「模範的当事者」に固定される
支援者の給料の安い奴隷でしかない。

ピアが
人として揺れることを許されない構造がある。

4. トラウマ・インフォームドが形だけになるずれ

日本でも「トラウマ配慮」という言葉は広まってきた。

でも現場では、

強制入院の振り返りはされない
過去の支援による傷つきは「仕方なかった」で終わる
制度が与えた恐怖は語られない

トラウマは
「家庭」や「過去」に押し込められ、
今この場で起きている力の不均衡は扱われない。

当事者から見ると、

トラウマに配慮すると言いながら
トラウマを生んだ関係性は変わらない

という、強い矛盾が残る。

5. 「リカバリーストーリー」を求められるずれ

日本の現場では、

つらかった過去
支援との出会い
前向きな現在

という分かりやすい回復物語が好まれる。

その結果、

回復が進んでいない人は語れない
怒りや不信は「未消化」とされる
「今も苦しい」は歓迎されない

当事者は、
語りたいことではなく、求められる語りをするようになる。

回復が
生き方ではなく、発表用ストーリーになってしまう。

6. 「社会的要因」が個人の課題に押し戻されるずれ

日本の制度では、

貧困
孤立
長時間労働
家族依存
地域の閉鎖性

といった問題が強く影響している。

それでも現場では、

スキル不足
病識の問題
モチベーション

と、個人の内側の問題として処理されがち。

結果として、

生きづらい社会に適応できない人
＝リカバリーが遅れている人

という見方が、無意識に作られる。

7. 当事者の「拒否」や「距離を取る選択」が尊重されないずれ

日本では特に、

支援を断る
関係を一度切る
距離を取りたい

といった選択が、

治療拒否
協力的でない
リスクが高い

と解釈されやすい。

でも当事者の視点では、
それはしばしば

自分を守るための健全な判断だった。

「つながり続けること」だけが正解になり、
離れる自由が回復に含まれていない。

まとめ：日本の現場で起きている本質的なずれ

一言で言うなら、

日本の現場では
リカバリーの言葉は入ったが、
力関係はあまり変わっていない。

本人主導と言いながら、選択肢は狭い
ピアと言いながら、上下関係は残る
トラウマ配慮と言いながら、制度の責任は問われない

当事者・ピアの立場から言うなら、
リカバリーとは

「よくなること」ではなく、
語り直す力と、拒否する自由を取り戻すこと」

そこが共有されない限り、
日本の現場の「ずれ」は、形を変えて続いてしまう。

私たちが歪んでいるだけだろうか？